衛生部12日表示，明年所有三級大醫院都要推行臨床路徑管理，有條件的二級醫院也要推行。

      如今，多數患者看病住院時，對要住幾天院、第一天會做哪些檢查、第幾天手術、術后幾天能出院，都兩眼一抹黑。不過，以后大多數病種都將有標準的診療程序，即臨床路徑管理，患者在入院第一天時就能心中有數。衛生部12日表示，明年所有三級大醫院都要推行臨床路徑管理，有條件的二級醫院也要推行。

      北京已有11家醫院試點 “臨床路徑”聽起來非常專業，其實就是某一種疾病的標準治療流程。對于患者來說，最大變化就是，入院時醫院會向其提供疾病治療過程、檢查、治療、護理等明細單，患者對自己疾病的治療方式、需要做哪些檢查、一共要住幾天院心中有數。臨床路徑管理暫時還只針對住院患者。

      目前，北京共有人民醫院、北醫三院、宣武醫院等11家醫院參與了臨床路徑試點。截至今年8月31日，這11所試點醫院共有19個專業的80個病種完成了臨床路徑管理，4664名患者享受到了按標準流程治療。其中，有628例患者由于病情有變化或合并其他疾病，在標準流程外增加或減少了一些檢查或治療，也就是醫生口中的“發生了變異”。患者住院費用有所降低。

       以往醫生給病人做什么檢查、用哪類藥物，憑的都是經驗和習慣。北京大學人民醫院外科教研室副主任姜可偉介紹，實行臨床路徑管理有兩大好處，一是規范醫生診療流程，確保醫療質量；二是使醫療成本公開透明。

      試點效果證明，臨床路徑管理對于緩解看病貴有重要作用。患者最擔心的就是，醫院給我做的檢查是不是多了？有沒有過度治療？但是，由于與醫生之間信息不對稱，往往無法找到答案。

     “有了臨床路徑管理，如果這個病不需要做CT，那么電腦系統的路徑管理中就沒有這一項檢查，可以額外增加檢查，但是需要明確標注增加的原因。”姜可偉說，而醫院要對每位病人治療流程中發生的“變異”進行監督。

      衛生部醫政司醫療處處長焦雅輝昨天總結了臨床路徑試點的評估情況：實行臨床路徑的病種平均住院日明顯下降，醫療費用也有所降低。以常見的老年性白內障為例，試點臨床路徑后，平均住院日由5.74天下降到4.9天，平均費用由7063.7元下降到6827.1元。剖宮產手術平均住院日也縮短了1天，平均住院費用下降了393元。

      有醫院管理者表示，也有個別病種實行臨床路徑后反而費用增加，這是因為原來的一些診療不規范，有些應該做的檢查沒有做就草率進行診斷。